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恶性肉瘤肺转移化疗无效 口服标靶药助控制

2016-1-1 10:56:10点击:

 
武汉代体检提醒:一名30岁病人因为胸闷、气喘,就诊发现后腹腔长了恶性软组织肉瘤,且已转移至肺部,起初使用全身性化疗治疗,但效果不彰,改用血管新生抑制剂治疗3~4个月后,病情逐渐受到控制,目前持续治疗中。医师表示,软组织肉瘤5成的病患会复发,最常见的是肺部转移。

好发于四肢、腹腔 为结缔组织罕见肿瘤

软组织恶性肉瘤(STS)属于罕见癌症,根据101年癌症登记资料,台湾每年新发病人数约2千人,仅占总癌症人口2%。

台大医院肿瘤医学部陈伟武医师表示,STS是一发生在结缔组织的罕见恶性肉瘤,与一般癌症不同的是,STS好发于四肢、躯干等脂肪、肌肉、神经、血管较丰富的部位。此外,全身脏器、后腹腔等,都可能是STS的发生位置。

5成病患会复发 肺部转移最常见

陈伟武医师指出,STS有非常多种亚型,因此分布年龄相当广泛,像是恶性脂肪肉瘤好发于年纪较大的病人,平均约50~70岁,年轻族群则常见滑液囊肉瘤;目前治疗对策为手术切除搭配放射线治疗、化学治疗,但仍有30-50%的患者五年内会复发或转移,最常见转移到肺部,患者会出现长期咳嗽、易喘、呼吸不顺等症状。

健保通过口服标靶药物 延长疾病控制时间

一般人对于此疾病的了解较少,能使用的药物及资源也相当有限。目前治疗主要以手术切除为主,后续视肿瘤部位及组织型态,会加上使用放射线或是化学治疗。若是已经有转移、复发且无法手术切除的病患,又或是化疗反应不佳的患者,目前还有健保给付的血管新生抑制剂标靶药物可选择。

血管新生抑制剂主要能帮助病患延长疾病的控制时间。与安慰剂相比,临床试验证实可使中位数疾病无恶化存活期从7 周延长至20周,减轻患者病情恶化快速的痛苦。陈伟武医师进一步指出,透过口服的标靶药物治疗,不仅能减少化疗副作用对身体的负担,在家服药更能降低患者对于住院的恐惧感,提升病患在治疗期间的生活与精神质量。