武汉代办体检一名25岁的溃疡性结肠炎患者，5年前于外院就医诊断及短期治疗后，就未加以理会及追踪病情，没想到多年后因病情恶化，再做大肠镜追踪才发现是乙状结肠狭窄，进一步切片，竟已罹患大肠癌。中国医药大学附设医院消化内科周仁伟医师表示，根据国外文献报告指出，溃疡性结肠炎患者比起一般人有较高罹患大肠癌的机会，随着诊断时间越久，若未持续治疗或追踪，罹癌的风险越高。因此，定期追踪病情极为重要，才能避免憾事发生。

误血便为痔疮　小心慢性肠道发炎上身

事实上，发炎性肠道疾病（简称IBD）主要包括溃疡性结肠炎及克隆氏症，是一种肠道慢性反覆性发炎的疾病。好发年龄为20至40岁，发病原因不明，可能与基因遗传、肠黏膜免疫调节异常、肠内共生菌种的改变或环境压力等因素有关。

周仁伟医师指出，溃疡性结肠炎属于肠道发炎的一种疾病，其症状表现为腹痛、腹胀、体重减轻、血便，有时会伴随发烧。特别是血便的症状，多数人常误以为是痔疮，加上痔疮多发生在年轻人，更容易延误诊断及治疗时机。周医师强调，慢性发炎肠道疾病症状持续较久，当症状连续一段时间未改善且伴随其它异常症状时，建议民众可做大肠镜检查，确认是否有其他病因。

3治疗远离溃疡性结肠炎　急性发作病患不恐慌

目前溃疡性结肠炎治疗方式有下列几类，患者需多加注意：

1）日常生活饮食／建议饮食低油、低渣、低奶饮食，避免油炸、油煎等辛辣食物。
2）药物治疗／包含像水杨酸类抗发炎药物、类固醇或免疫抑制剂。
3）手术治疗／包括部份或全大肠切除，但前提是病患需是内科治疗失败，或有肠道阻塞及癌病变时，才建议采取手术治疗。

此外，针对急性发作的患者，有时会使用类固醇治疗，但不宜长期使用，以避免象是骨质疏松、高血压、水肿、电解质不平衡及感染风险等副作用产生。值得一提的是，现行生物制剂推陈出新，对严重型IBD病患不仅可缓解症状，增加肠道黏膜溃疡愈合率，改善患者生活质量。目前健保有给付克隆氏症，但溃疡性结肠炎患者仍须自费。

手术切除大肠仍有复发风险　需定期追踪控病情

仍有很多病人会询问，手术切除后溃疡性结肠炎就会治愈吗？对此，周仁伟医师表示，根据临床经验观察，部分患者会藉由手术将大肠切除，但手术切口仍有复发的风险，甚至影响患者的生活质量。建议患者，不论手术或药物治疗后，皆需要定期追踪并与医师相互配合，才能避免病情复发的风险。同时呼吁，由于IBD病患需要与病共存一辈子，因此，找对医师积极且持续药物治疗疾病、对自己有信心、不要有过度的压力，并辅以营养师的饮食建议，稳定病情不是难事。