武汉代办体检提醒:心肌梗塞还会伪装?
两周前,一名56岁男子因下壁心肌梗塞送医,经心导管治疗且心电图检查显示正常后便出院;但爱抽菸的他并未按时吃药,且持续一天抽上2包香菸;近日再度就医,却发现心肌旋转蛋白T检验已飙到78、心律图也呈现颤动现象。进一步检查才知道原来是超急性下壁心肌梗塞之「伪正常化」!
36年每天2包菸 致血管阻塞
对此,台湾急诊医学会常务理事王宗伦医师表示,个案因为20岁开始每天都要抽上2包菸才「舒服」,长期下来导致供应心脏的血管严重阻塞,使心肌无法获得足够氧气及营养,进而影响心脏功能。而根据心电图显示,他的心律为心房颤动,且疑似陈旧性下壁心肌梗塞;但其实是超急性下壁心肌梗塞的假象,经过进一步检测才揪出病症。
1小时判断7成5急性胸痛病患
然而,因为过去检测心肌梗塞都要花上6~9个小时,常使心急如焚的家属及病患,等到跳脚还是没有结果。对此,德国海德堡大学附设医院的Evangelos Giannitsis医师指出,从发病症状到给予治疗这段时间,若延误30分钟就会增加百分之7.5的死亡风险;可见精准与时间已是检验关键。
因此,他提出目前研发的「高敏感心肌旋转蛋白T」检验,比起传统血液检测最少需要6小时才能诊断,此方式只要1小时就能判断7成5以上的急性胸痛病患是否有心肌梗塞、进而给予治疗,或排除急性心肌梗塞的风险;盼能快速给予患者救援。
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