克流感有标准疗程,医师建议还是要吃完
最近气温如溜滑梯般往下探,明显感受到冬天的脚步越来越近,这也让流感蠢蠢欲动。假使不小心染上流感,不少医师会开立药物「克流感」,标准成人的疗程是服用5天,1天吃2次,每次1颗,总共10颗,儿童则依体重减量。已知可以对抗常见的A型及B型流感病毒。
流感快筛在发烧后24小时检测,准确度约可达到6~7成。但即使快筛阳性,还是必须符合特定条件才能公费给付「克流感」,例如本身有重大伤病、肥胖、心肺疾病、群聚感染、或属于新型流感等,否则就必须自费购买。
不过,前阵子日本传出,有些患者服用「克流感」后出现忧郁、精神恍惚、甚至轻生等神经性的副作用;医师开立「克流感」后则往往会叮咛患者把药物吃完。有民众发出质疑:「克流感」一定要吃完10颗吗?吃这么多会不会产生副作用?人人都能吃吗?
Q1:「克流感」一定要吃完整个疗程吗?
A:南投医院感染科主任廖嘉宏指出,「克流感」主要作用是缩短流感发烧病程、降低体内流感病毒量,标准疗程就是投予5天、共10颗的份量。
「克流感」是对抗病毒的药物,是否会因自行停药而出现严重副作用并不明确,但廖嘉宏还是建议吃完全部疗程,能降低体内病毒量、缩短发烧时间、减少出现并发症的机会。
林应然进一步指出,若在发病后48小时内服用「克流感」,效果更好,通常服药后2~3天就会退烧;但若超过48小时后才投药,效果会打折扣,因为病毒已经繁殖很多,得花较多时间抑制病毒。假使没有吃完整个疗程,不仅病程拖得久,还容易再把病毒传染给其他人。http://www.whtjlm.com/
(少数案例在服用克流感后会出现头晕、恶心、肠胃不适等症状。图片来源:周书羽)
Q2:服用「克流感」是否会产生副作用?
A:目前较受到关注的是,日本曾有报告指出,有些患者服用「克流感」后出现精神恍惚、自残或妄想的现象。但林应然推测,日本使用「克流感」相当普遍、浮滥,中国台湾省则有疾管署管制、把关,还没有或极少报告指出有这样的疑似副作用。
不过,仍有些个案可能在使用「克流感」后,出现头晕、恶心、腹泻、肠胃不适等副作用;但廖嘉宏表示,服用「克流感」的人本身是流感患者,这些疑似副作用的现象其实也是流感的常见症状,有时很难区分究竟是药物副作用,还是病程本身出现的症状。
另外,也有人可能在使用「克流感」后眼睛肿起来。廖嘉宏指出,过去虽然曾有因服用「克流感」产生过敏反应的案例报告,但患者可能同时服用其他感冒药,例如止痛药或退烧药,这些药物更容易出现相关过敏、眼肿的反应,须小心分辨是否是「克流感」或其他药物引起不良反应。
林应然则建议,如果过去曾服用「克流感」发生过敏,之后就要避免再服用。
(孕妇是流感并发重症的高风险族群,通常医师经过评估后,在好处大于坏处的情况下,还是会开立克流感给孕妇。)
Q3:哪些人不建议服用「克流感」?
A:廖嘉宏表示,目前没有明确建议哪些人不适合服用「克流感」。最常见是孕妇对使用这类药物的疑虑,过去研究并未证实会对于胎儿产生直接或间接的伤害,但孕妇是流感并发重症的高风险族群,所以通常医师经过评估后,在好处大于坏处的情况下,还是会开立「克流感」给孕妇。
同样的,像是慢性病患者、心血管疾病患者、年长者及婴幼儿等,都是流感并发重症高风险族群,在好处大于坏处的状况下,还是会建议使用克流感。
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