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糖尿病患避免截肢恶运 足部皮肤保养是关键

2016-1-21 10:37:09点击:

 
武汉代体检提醒:「糖尿病足」是糖尿病患常有的慢性病变之一,也是造成重大罹病、残障及死亡的主要因素之一,带给患者和家属极大的威胁及痛苦。医师提醒,糖尿病患血糖控制好坏,是足部并发症发生的关键;建议每日检视足部皮肤并保持清洁干净,而若有小伤口建议及早就医治疗,以免延误病情,造成感染或截肢。

卫福部胸腔病院家医科辛明容医师解释,造成糖尿病足的病因,包含神经病变、周边动脉疾病、免疫系统受损、足部变形及局部细菌感染等。这些病变会造成足部感觉、运动、循环功能与结构上的异常。其中,糖尿病神经病变主要是以周边神经症状为主,它影响到周边的感觉及运动神经。

所以,当足部感觉逐渐丧失,将会渐渐失去感觉与保护作用,临床上患者无法正常地察觉肢体末梢的异常或疼痛,因此足部容易产生伤口并形成溃疡。受伤后由于患者没有发觉,以致未即刻接受适当的治疗,且由于血液循环不良,受伤部位难以愈合,若合并细菌感染,侵犯组织及深部肌腱、骨骼,可能产生蜂窝性组织炎、骨髓炎与坏死,甚至需接受截肢才能维持生命。

2要点「不失足」:控糖、伤口照顾

辛明容医师说,糖尿病足的治疗,需评估伤口状况与感染程度,透过积极的伤口照顾和血糖控制、足部辅助器使用、广效性抗生素、手术及高压氧治疗等。而预防方面,则着重于长期血糖控制以及正确的足部照顾方法:每日检视足部皮肤并保持清洁干净、穿着舒适的鞋袜、定期修剪趾甲、如有灰指甲或小伤口应确实就医治疗,避免自行处理以免延误病情,造成更多伤害。

同时他建议患者至少每年需定期接受一次足部检查与评估,透过定期追踪、患者足部自我照护与相关慢性疾病的控制与治疗,可大幅减低糖尿病足的发生,远离更大的伤害。